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病理学

问答题

案例分析题患者男7岁主诉：头痛、高热2天伴全身皮肤出现淤点和淤斑1天。患儿于入院前一天感发烧，继之头痛，呕吐呈喷射状，次日高热不退，神志不清，手臂、胸、腹及下肢等处出现红色、紫红色淤点和淤斑。T39.5℃，P155次/分，R30/分，BP90/50mmHg，烦躁不安，意识朦胧，疃孔等大，对光反射灵敏，颈强直不明显。面部、胸腹部及上下肢见大小不一的淤点和淤斑，呼吸困难，双肺满布湿罗音，肝肋下7cm，剑突下5cm。实验室检查：粒细胞总数15.0×109/L，中性0.78；红细胞3.59×109/L，血红蛋白85G/L。凝血时间5秒（正常11～14秒）。入院后积极抢救，终因病情严重于次日早晨心跳、呼吸停止而死亡。

所发现的病变与临床表现有何联系？
【参考答案】

脑膜病变轻—临床表现出较轻的脑膜刺激症；全身广泛出血及透明血栓形成—败血症引起的弥漫性血管内凝血（DIC）。

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