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呼吸系统疾病

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多项选择题

案例分析题患儿男,3岁,因“咳嗽40d”来诊。体温正常,干咳为主,痰少。予头孢菌素治疗无好转。既往健康,按时进行预防接种。查体:T36.5℃,P90次/min,R26次/min,BP110/70mmHg;呼吸运动对称,语音震颤无增强或减弱、两侧对称、无胸膜摩擦感和皮下捻发感,叩清音,两侧对称,双肺呼吸音粗,左侧略低,未闻及啰音。

为进一步明确诊断,首选的措施是(提示PPD试验(-)。呼吸道分泌物真菌培养(-),细菌培养(-),结核培养(-),抗酸染色(-)。追问病史有进食瓜子后呛咳史。)()

A.血细菌培养
B.胸部X线透视
C.支气管镜检查
D.支气管灌洗液结核杆菌培养
E.胸部CT气道重建
F.胸部B型超声

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多项选择题 为明确诊断首先应检查的项目包括()

单项选择题 下一步首选的治疗措施是(提示胸部X线透视:可见纵隔摆动,吸气时纵隔摆向患侧。胸部CT:左上胸廓略有塌陷;左上肺呈大片致密影,体积减小,其内可见少许支气管充气相,左上肺支气管仅起始段可见显示,远端左上叶支气管未见显示,左下叶体积稍增大,余段大气道形态、分布及走行未见异常;余双肺纹理多、模糊;肺门区未见明确肿大淋巴结影。)()

多项选择题 目前考虑的诊断是(提示血常规:WBC8.9×109/L,N0.61,L0.32,嗜酸粒细胞0.04。血气分析:pH7.08,PaCO280mmHg,PaO237mmHg,HCO326mmol/L,BE+2mmol/L,SaO286%。胸部X线片:双肺纹理增粗,双肺透明度增高,膈位低,膈顶平直。)()

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