问答题 2011年12月25日,某市报告一起以胃肠道表现为主的学校暴发疫情。12月22日中午,某班陆续出现多例不明原因呕吐、腹泻病例,呕吐一般超过3次,多者超过10次/日,腹泻症状不太明显;病例数在不断增加,至25日,学生病例数达到156例,走读生占80%;个别老师在25日出现类似症状。 问题: 1、针对上述情况,可考虑哪些病种? 2、开展现场调查,首发病例为11月19日;病例临床症状如下:呕吐96.2%、腹痛55.7%、发热26.9%、腹泻15.5%,无皮肤粘膜出血点。请问如何制定调查病例定义? 3、为了查明原因应采集哪些标本?对这些标本做何种检测? 4、10例病人中,8例检出诺如病毒II型;餐厅食物及环境、饮用水均未发现可疑。如何制定防控措施? 5、诺如病毒的潜伏期多在24-48小时,最短12小时,最长72小时。粪便排毒开始于感染后15小时,峰值在25-72小时,无论发病与否,感染后7天均能在粪便中检出病毒抗原,感染后粪便排病毒期为2周以内。诺如病毒隐性感染率高,隐性感染者有传播意义。另一方面,该小学正面临期末大考……针对上述情况,请你进一步明确学生管理措施。
问答题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,老师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热、皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23-5月28日发病。 问题: 1、根据以上描述,你判断引起该起疫情的传染病是? 2、提示经实验室检查,诊断为水痘,水痘的传播途径有哪些? 3、简单描述一下水痘的临床症状。 4、学校预防控制水痘应采取哪些措施?
问答题 李某,女,11岁,学生,A镇F村人。因急起畏寒高热、头痛、呕吐4次入院,呕吐物为胃内容物,呕吐频繁呈喷射状,精神萎靡。 问题: 1、根据患者临床表现,该病例可能的诊断有哪些? 2、患者于2006年2月13日下午入院,入院检查:血压13/7kPa,体温40.5℃,脉搏122次/分,呼吸32次/分,神清,胸腹四肢均有出血点及淤斑,压之不褪色,颈有抵抗感,心肺未发现病症,腹软,肝脾未扪及,克布征(+)。外周血白细胞18.4×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14,大小便常规检查无异常。根据实验室结果,可能诊断是什么? 3、3月6日,A镇防保所向W区疾病预防控制中心报告另有4人以起病急、发热、头痛、呕吐收治入院,入院检查:3例病人躯体及上下肢有淤点、淤斑、颈项强直,经抢救积极治疗,除1例死亡外,其余3例目前病情均已稳定。4例病例基本情况如下:首例病例吴××,男,49岁,2月14日发病,发病地点:A镇F村。第二例黄××(外地流动儿童),女,13岁,2月21日发病,发病地点:A镇J村。第三例王××,女,55岁,3月4日发病,发病地点:A镇H街。末例王×,男,38岁,3月6日发病,发病地点:A镇P村,3月9日死亡。4病例目前为临床诊断病例。问题:关于该病聚集性病例的定义,是如何规定的? 4、W区疾病预防控制中心接到报告后,应该采取哪些措施? 5、该事件发生后,疾控中心需对学校采取哪些措施?