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呼吸系统疾病

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单项选择题

案例分析题患者男,50岁,因左侧鼻腔流脓血3个月,咳嗽、咯血发热1个月入院。体温38~39℃,予以抗感染治疗无效。

最可能的诊断是()(提示:血常规示白细胞计数12.1×109/L,血红蛋白138g/L。尿常规示红细胞(+++)。血类风湿因子186U,抗核抗体和肿瘤标志物均阴性。胸部CT示两肺多发结节影。痰、支气管肺泡灌洗液均未找到抗酸杆菌。头颅CT结果为上颌窦慢性炎症。cANCA检测值为1∶320(正常参考值为<1∶16)。)

A.变应性肉芽肿性血管炎
B.韦格纳肉芽肿
C.显微镜下多动脉炎
D.结节性多动脉炎
E.肺出血-肾炎综合征
F.淋巴瘤样肉芽肿病
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多项选择题 下一步可采用的治疗方案是()(提示:给予泼尼松和环磷酰胺联合治疗后,病情未缓解。)

单项选择题 目前应主要考虑的治疗有()(提示:使用面罩无创机械通气后,尽管纠正缺氧,但是CO2潴留进行性加重,并出现重度意识障碍,血气分析pH7.10)

单项选择题 此时进一步处理方案是()(提示:经上述治疗后病情好转,痰细菌培养肺炎克雷伯菌,β-内酰胺酶阳性。)

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