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胸心外科

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单项选择题

案例分析题

患儿女,3岁。因“反复呼吸道感染伴气促”来诊。查体:T 38 ℃,呼吸增快,发育不良,口唇发绀,无颈静脉充盈。HR 140次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,P2增强,双下肺闻及湿啰音,下肢无水肿。

患儿最可能的诊断是(提示经住院治疗1周后,肺部炎症消失。心脏超声:右心房、右心室明显增大,左心房、左心室偏小,肺动脉增粗、流速较快,房间隔缺损5~6mm,可见右向左分流,上腔静脉正常,下腔静脉增宽,肺静脉显示不清,室间隔无缺损,三尖瓣中量回流。)()

A.肺动脉狭窄合并三尖瓣回流
B.动脉导管未闭,继发肺动脉高压、三尖瓣回流
C.左心发育不全,继发肺动脉高压、三尖瓣回流
D.原发肺动脉高压,房间隔缺损、三尖瓣回流
E.下腔静脉梗阻、房间隔缺损、三尖瓣回流
F.肺静脉异常连接、房间隔缺损、三尖瓣回流、继发肺动脉高压

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