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传染病护理学

问答题

案例分析题王××，男，25岁，因发热4天，气促1天，于2001年8月15日凌晨入院。 患者8月11日起无明显诱因感畏寒、发热、体温达39℃，伴头痛、乏力等，在当地卫生所诊断为“感冒”，给予退热等处理病情无好转，8月14日出现咳嗽、咳痰，且痰中有少量血丝，再次就诊于卫生所，给予青霉素160万U肌注，2h后病情加重，体温升高达40℃，伴明显畏寒、寒战，并感气促，痰中血量增多。即来我院就诊入院。 半月前，患者在当地农村参加田间劳动。 体查：体温40℃，脉搏136次/min，呼吸40次/min，血压80/50mmHg 急性重病容，神志欠清楚，烦躁不安，双侧腹股沟及腋下可扪及数个蚕豆大小的淋巴结，有触痛、皮肤、巩膜无黄染，眼结膜无充血及水肿，鼻翼扇动，口唇稍发绀，软腭上观少量出血点，颈软气管居中，呼吸急促，双下肺可闻湿啰音，心率136次/min，心音弱律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾未扪及，双下肢无水肿，双膝反射正常，未引出病理反射征。 血常规：血色素120g/L，白细胞8.9×109/L，尿常规：尿蛋白+镜下，白细胞0～1/HP，红细胞0～2/HP。

制订治疗措施。
【参考答案】

治疗：
①一般治疗：卧床休息、输氧、观察、血压、脉搏、呼吸等生命体征，进食流质饮食；
②抗菌治疗：可......

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