为明确诊断首先进行的检查是（）A.肝穿刺活检B.肾穿刺活检C.PPD试验D.骨髓穿刺+血尿蛋白鉴定E.腰椎手术_PP题库网

多发性骨髓瘤

单项选择题

A3/A4型题患者男性，60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体：轻度贫血貌，巩膜皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规示：Hb85g/L，WBC3.5×10⁹/L，N63%，L37%，PLT150×10⁹/L；血沉105mm/h，尿蛋白（+++）；血生化检查示：A/G=28/78，BUN10.8mmol/L，Cr255μmol/L，电解质正常；肝炎免疫阴性；腰椎摄片示L₂压缩性骨折。

为明确诊断首先进行的检查是（）

A.肝穿刺活检
B.肾穿刺活检
C.PPD试验
D.骨髓穿刺+血尿蛋白鉴定
E.腰椎手术取材活检

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