患者女性，82岁，发现血糖升高3月余，意识障碍3天。
现病史：3月余前在我院骨科住院时发现血糖升高，空腹血糖9.4mmol/l，诊断为2型糖尿病，予口服降糖药治疗。2月前患者因血糖控制不满意改用胰岛素皮下注射降糖，血糖控制尚可，10天前自行停用胰岛素。3天前出现意识障碍，呼之不应，伴面色苍白，腹泻，大汗等不适。就诊于急诊科，查随机血糖36.7mmol/l、血钾3.3mmol/l、钠180mmol/l、氯144mmol/l，尿酮体阴性，动脉血气大致正常，血常规示白细胞13.23*10^9/L，中性粒细胞80.1%，考虑为“高血糖高渗昏迷，肺部感染”。给予降糖补液抗感染治疗，血糖降至正常范围，意识障碍无明显好转。
尿常规：WBC173ulWBC（高倍镜）31.1HPF。血气分析：基本正常。血糖：空腹6.9-7.2mmol/l，餐后6.6-10.5mmol/l。
胸片示：
（1）支气管炎伴感染；
（2）主动脉型心脏，主动脉结钙化。
胸部CT平扫示：
（1）双肺炎症，主为支气管周围炎；胸膜增厚；
（2）肝囊肿；腹内多发钙化；右肾上极大囊肿；
（3）血管壁钙化斑。
日常生活及自理状况：患者自发病以来，痴呆状态，不能主动进食水；大小便失禁，完全不能自理，全身皮肤黏膜干燥，多处褥疮。家人与其关系不佳。
诊断：糖尿病高渗性昏迷；肺部感染。

什么是糖尿病高渗性昏迷？