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治疗学各论

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单项选择题

案例分析题患者女,45岁,因“右上腹疼痛2小时”来诊。患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,改变体位后可自行缓解,故未予重视。2小时前,患者饱餐后突发右上腹疼痛,放射至右肩背部,伴发热、恶心,呕吐,口苦。小便色黄,大便秘结。查体:右上腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征(+),无黄疸。血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率90次/分,律齐,体温38.5℃。

提示腹部彩色超声可见胆囊壁增厚,胆囊颈部见一2.5cm×1.6cm强回声团,后伴声影。患者可诊断为()

A.急性胆管炎
B.急性肝炎
C.急性胰腺炎
D.急性肠梗阻
E.急性胆囊炎
F.急性阑尾炎

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