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血液科

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单项选择题

男性,30岁。进行性面色发黄、头昏、乏力半年。巩膜无黄染,脾肋下刚触及。血红蛋白35g/L,红细胞1.58×1012/L,白细胞4.45×109/L,网织红细胞0.012。MCV78fl,MCHC0.26。骨髓增生活跃,红系增生,以中幼及晚幼细胞为主,原红及早幼红细胞亦稍增高,部分幼红细胞呈巨幼样变。铁染色细胞外铁(+++),铁粒幼细胞0.73,环状铁幼粒细胞0.45。幼红细胞糖原染色阴性。血清铁29.9μmol/L,总铁结合力39.9μmol/L。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()

A.海洋性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.红血病
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性感染性贫血

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