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急诊科实践技能

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单项选择题

共用题干题患者张××,女性,25岁。G1P0A0L0。停经33周,发现血压升高5天入院。入院查体:T36.8℃,P78次/分,R20次/分,BP132/105mmHg。心肺听诊(-)。宫高34cm,腹围96cm,双胎妊娠LOA/RSA,FHR146~138次/分,无宫缩。水肿(++++)。辅助检查:尿蛋白(++++),ALT82g/L,AST5IU/L,ALB23.2g/L。D-二聚体796μg/L,Hb81g/L。B超:双胎妊娠,其中一个胎儿S/D:3.2。

患者经积极对症处理,血压控制在140~150/90~100mmHg,术后12天心力衰竭表现仍无明显改善,心脏彩超提示左房左室扩大,室壁厚度无增厚,动度减弱。此时,考虑可能的异常情况为()。

A.心力衰竭治疗不规范
B.不排除为重度子痫前期合并围生期心肌病
C.不排除为重度子痫前期合并心肌炎
D.不排除为重度子痫前期合并肥厚性心肌病
E.不排除为重度子痫前期合并高血压性心脏病
F.不排除为重度子痫前期合并甲亢性心脏病
G.不排除为重度子痫前期合并贫血性心脏病

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