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疼痛学专业实践能力综合练习

多项选择题

案例分析题患者，中年女性。既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。

该患者口服布洛芬有效，但是仍有发作，若系统治疗原则正确的是（）
A.临床治疗应以非手术治疗为主
B.可采取休息、头颈部针灸、牵引，同时配合口服非甾体药物，也可行按摩治疗
C.患者需要注意保持良好的睡眠、体位和工作体位
D.根据患者病灶部位不同，可采用阻滞治疗
E.经各种保守治疗无效者，应考虑进行外科手术治疗
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