问答题 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,37岁。呃逆7年余。患者患病多年,常因情绪不畅出现呃逆连声,声频而短,伴有胸闷胁胀,纳食减少,肠鸣矢气。体格检查:T37.2℃,R17次/min,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心界不大,HR81次/min,律齐,未闻及病理性杂音。腹肌稍紧张,无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。舌苔薄白,脉弦。
问答题 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,53岁。反复呕吐20余年,加重2日。患者患胃疾20余年,呕吐反复发作,时作干呕,口燥咽干,似饥而不欲食。体格检查:T37.1℃,R18次/min,BP130/76mmHg。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心界不大,HR78次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹肌无紧张,右上腹压痛,无反跳痛。墨氏征(-)。双下肢无水肿。舌红苔少,脉细数。电解质:K+3.2mmol/L,Na+148mmol/L,Cl-91mmol/L,pH值7.47。纤维胃镜示:胆汁反流性胃炎。
问答题 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,49岁。腰髋部冷痛重着,活动不利1年余。患者诉腰髋部冷痛重着,"如带五千钱",不能转侧,活动不利,天阴下雨则疼痛尤甚。体格检查:T36.3℃,P80次/min,R20次/min,BP120/90mmHg。神清,发育正常,被动体位,全身浅表淋巴结无肿大。双肺未闻及干、湿啰音,心脏各瓣膜区未闻病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音可。双侧肾区无叩击痛。舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。专科检查:腰椎向右凸侧弯,第4腰椎~第5腰椎间隙棘突压痛(+),底棘肌紧张,右直腿抬高70。(+),加强(+),腰神经牵拉试验(-),右膝及跟腱反射减弱,病理征未引出。会阴部稍有麻木。腰椎CT示:L3~L4、L4~L5椎间盘突出。