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江苏住院医师心血管内科综合练习

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单项选择题

女性,48岁,因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,心房颤动,心功能不全,长期服用卡托普利75mg/d、地高辛0.25mg/d、氢氯噻嗪25mg/d、螺内酯20mg/d治疗。2周前因患急性肠炎,腹泻腹痛,自行口服"庆大霉素"。继而感上腹部不适,食欲下降,3天来出现恶心、乏力、心悸、头痛、头晕,心电图出现多源室性期前收缩。患者病情变化的原因应首先考虑为()

A.心力衰竭加重
B.急性胃肠炎
C.庆大霉素反应
D.ACEI药物不良反应
E.洋地黄过量
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单项选择题 女性,44岁,患风湿性心脏病20年,近半年来感体力明显下降,刷牙后即感心悸气短,不能坚持一般家务活动,夜间喜高枕卧,间断出现下肢水肿。该患者心功能属于()

单项选择题 女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,频发房性期前收缩1年,平时能做一般性家务劳动。2天前上3楼时突感心悸,伴胸闷、头晕、气短,自测脉搏快慢不等,脉率数不清,即刻卧床休息,服"救心丸"约3小时后症状逐渐缓解。该患者最可能发生何种心律失常()

单项选择题 男性,48岁,因扩张型心肌病并发心力衰竭,长期应用"利尿药"、"地高辛"治疗。食欲差,不思饮食。近3天来发生起床后头晕,血压低,不能活动,恶心,尿量少。入院查:重病容,BP88/50mmHg,心率84次/分,房颤律。双肺未闻明显干湿啰音、下肢无水肿。查血钠126mmol/L,尿比重1.028,血糖6.8mmol/L。该患者3天来病情变化的主要原因是()

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