多项选择题

A.翻动心脏前尽量补足血容量
B.主动脉根部缝合血管时要提升血压以保证重要脏器血供
C.控制心律在50-75次/分,降低心肌氧耗且便于手术操作
D.应用促凝药物
E.主动脉根部缝合时控制收缩压低于90mmHg,防止主动脉撕脱和夹闭钳滑脱
F.缝合前降支时因心脏受压,回心血量减少,应设法使MAP维持在60mmHg以上保证重要脏器血供
G.缝合回旋支时心脏无压迫,不会影响循环,无需特殊处理
H.术中注意保温,避免血管受冷收缩影响成活再通

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多项选择题 患者,男性,65岁,农民,高血压病9年,长期不规则服用降压药,平时常觉胸闷、气短,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,休息后好转,l周来发作频繁,来院就诊。查体:T36.5℃,HR89次/分,BP168/88mmHg,门唇发绀,听诊双肺呼吸音清、对称,心律齐、无杂音。提示:经治疗后该患者病情好转并稳定,进一步做冠状动脉造影显示:冠状动脉粥样硬化,前降支近端闭塞85%,回旋支闭塞90%,右冠状动脉闭塞40%;超声心动图示:左室舒缩功能减弱,EF46%。拟在全麻非体外循环下行冠状动脉搭桥术(OPCABG)(乳内动脉到前降支、大隐静脉连接主动脉根部到回旋支)。提问:患者入手术窒后麻醉诱导应注意哪些问题?()

多项选择题 患者,男性,65岁,农民,高血压病9年,长期不规则服用降压药,平时常觉胸闷、气短,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,休息后好转,l周来发作频繁,来院就诊。查体:T36.5℃,HR89次/分,BP168/88mmHg,门唇发绀,听诊双肺呼吸音清、对称,心律齐、无杂音。提示:患者住院期间某日清晨突发胸痛不能缓解,HR104次/分,BP95/60mmHg,查ECG出现异常高大不对称的T波,急查血清心肌酶谱:CK及CK-MB升高,考虑急性心肌梗死。提问:此时应对该患者做下述哪砦紧急处理?()

多项选择题 患者,男性,65岁,农民,高血压病9年,长期不规则服用降压药,平时常觉胸闷、气短,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,休息后好转,l周来发作频繁,来院就诊。查体:T36.5℃,HR89次/分,BP168/88mmHg,门唇发绀,听诊双肺呼吸音清、对称,心律齐、无杂音。提示:动态心电图示:①窦性心律,ST-T缺血性改变;②Ⅱ度房室传导阻滞(活动时出现);③偶发房性早搏;④偶发室性早搏。血总胆固醇6.78mmol/L。(正常值5.20-5.66mmol/L。),廿油三酯2.7mmol/L(止常值0.56-1.7mmol/L);余无殊。提问:根据上述检查结果,该患者应做下列哪些术前治疗和处理?()