单项选择题
袁某，45岁，腹痛，腹泻，近日排水样便6~7次，食欲不佳，伴有呕吐，查体：体温37。8°C，皮肤弹性差、无光泽，下列护理诊断排在首位的是（）
A.营养失调B.自理缺陷C.体液不足D.体温过高E.焦虑
单项选择题 病人张某，67岁，因肺气肿入院治疗，评估病人见面色发绀、呼吸困难、有长久吸烟史，护士应首先实施的护理措施是（）
单项选择题 NANDA代表（）
单项选择题 在制定护理措施中，下列不妥的是（）
