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胸心外科

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单项选择题

案例分析题患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。

如果患者诊断为左心房黏液瘤,最宜采取的措施是()

A.肿瘤切除术
B.强心、利尿改善症状
C.应用扩张脑血管药物,改善视物不清的症状
D.应用β-受体阻滞药,减慢心率
E.吸氧,改善呼吸困难

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多项选择题 急诊紧急处理的项目包括()

单项选择题 急诊下一步处理措施为(提示患者复查胸部X线片:左胸第4、5肋骨骨折。闭式胸腔穿刺引流出血性液体600ml,呼吸困难明显缓解,经紧急处理后,BP116/85mmHg,P106次/min,R28次/min。20min后症状再次加重,BP78/52mmHg,HR127次/min,颈静脉显著充盈,监测颈静脉压17cmH2O。心脏听诊:心音遥远。胸腔引流管后续引流量40ml。)()

单项选择题 下一步处理措施为(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液体,继续补液升压治疗,症状缓解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重症监护室观察,1h后症状再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,颈静脉压17cmH2O。心脏多普勒超声:心包腔大量积液。)()

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