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肝病

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单项选择题

案例分析题患者女,42岁,因乏力、厌食就诊,查ALT867U/L,AST792U/L,GGT58U/L,TBil42.3μmol/L,GLO64g/L,IgG3270mg/dl,ANA阳性(1∶640);病理学表现为:界面性肝炎,中度的淋巴细胞及浆细胞浸润,伴小叶性肝炎,无明显胆管损伤、肉芽肿、铁沉积、铜沉积。

可提示:病情完全缓解的是()(提示:给予患者泼尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg维持用量。)

A.ANA1∶80
B.肝活检可见界面性肝炎
C.症状消失;血清胆红素和γ-球蛋白恢复正常;氨基转移酶正常或小于2倍正常值上限
D.出现腹腔积液
E.黄疸较前加重
F.出现肝性脑病

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单项选择题 治疗方案是()(提示:患者使用泼尼松联合硫唑嘌呤治疗后达到完全缓解。)

单项选择题 此时建议患者()(提示:患者采用标准治疗方案4年后,无肝病相关的临床症状;血清胆红素和γ-球蛋白正常;AST60U/L、ALT72U/L;肝组织轻微炎症,无界面性肝炎。)

单项选择题 下一步的治疗方案应为()

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