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瓣膜性心脏病

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单项选择题

案例分析题患者男,38岁,劳力性气促3年,双下肢水肿7个月,加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体:Bp120/75mmHg,端坐位,呼吸急促,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心界向左下扩大,心率102次/min,律齐,心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音,吸气时减弱,向左腋下和左肩胛下区传导,遮盖第一心音,腹软,肝肋下2cm,两下肢凹陷性水肿。

下列检查可作为确诊依据的是()

A.心电图
B.胸部X线检查
C.胸部CT
D.右心导管检查
E.超声心动图

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多项选择题 患者目前的诊断应考虑()

多项选择题 患者应选择的治疗措施包括(提示肺部螺旋CT未发现肺动脉栓塞症;UCG:右心室扩大,金属二尖瓣有轻度反流,肺动脉收缩压48mmHg,三尖瓣重度反流。)()

多项选择题 最佳治疗方案为(提示心电图:二度房室传导阻滞,下壁导联和V3R、V4R出现病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶谱、肌钙蛋白明显升高;UCG:左心室下壁搏动减弱,肺动脉收缩压38mmHg,三尖瓣重度反流。)()

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