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非创伤急诊

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多项选择题

案例分析题患者女,66岁。与人聊天时突发右侧肢体不能活动,吐词不清,伴有同向偏盲。家人急送至急诊室,病程中患者无明显头痛、呕吐、抽搐或排尿、排粪失禁。既往无明确“高血压、糖尿病”史,否认近期有类似发作史。体格检查:血压153/64mmHg,意识清醒,两侧瞳孔等大,对光反射灵敏;右侧口角歪斜,伸舌右偏,颈无抵抗,心肺正常,右侧肢体肌力2级,病理征阳性。

准备给患者作溶栓治疗前,应综合考虑的因素包括()

A.既往是否有颅内出血,包括可疑蛛网膜下腔出血
B.近3周内是否有胃肠或泌尿系统出血
C.血小板计数(是否<100×109/L)
D.是否收缩压>180mmHg,或舒张压>100mmHg
E.是否存在严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病

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多项选择题 为了让患者更早的接受溶栓治疗,患者到达急诊室后要在最短时间内接受一系列评估和检查,正确的是()

多项选择题 提示:经上述保守治疗6~8h后,症状无明显缓解。进一步处理是()

单项选择题 提示:腹部平片示未见膈下游离气体,有多个液平面。血红蛋白160g/L,白细胞10.6×10/L,尿常规阴性。考虑的诊断是()

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