多项选择题
在进行药物重整时，药师根据诊断及采集的用药信息，（）
A.对比患者正在使用的药物与医嘱的差异。B.如正在使用的药物与医嘱存在不适宜用药或出现不一致情况，药师应当提出用药方案调整建议，并与主治医师沟通，由医师确认后调整。C.如正在使用的药物与医嘱存在不适宜用药或出现不一致情况，药师可直接修改医嘱。D.药师根据上述信息建立药物重整记录表，由患者或其家属确认、主治医师签字。
多项选择题 为入院患者进行药物重整服务时，采集信息的方式（）
多项选择题 药物重整服务应重点关注以下要点（）
多项选择题 药物重整的服务对象为住院患者，重点面向以下患者（）
