单项选择题
A.第一心音正常,第二心音减弱,胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音
B.心电图电轴右偏、右心室肥厚
C.X线胸片见肺动脉段突出,心影心尖左移上翘,肺血流减少
D.第二心音固定分裂,主动脉瓣及肺动脉瓣第二心音成分均增强
E.肺动脉瓣狭窄的治疗目前越来越倾向于球囊导管成形术
F.可于胸骨左缘第二肋间闻及粗糙响亮的收缩期杂音,常伴收缩期喀喇音,肺动脉瓣区第二心音减弱并分裂,主动脉瓣区第二心音正常,右心室肥厚、增大,肺动脉主干呈狭窄后扩张
单项选择题 该患者初步诊断思路为心包积液原因待查,据现有资料,考虑最可能的病因为()(提示:入院检查血、尿常规,肝、肾功能无明显异常。ESR73mm/h,CRP46mg/L,ANA(-),PPD试验(+++),ECG示窦性心动过速、T波低平、浅倒。X线胸片示右上肺纤维条索和小钙化影,心影普大,左、右心缘圆钝,正常弓弧消失。)
多项选择题 拟对该患者行心包穿刺并置管引流,该操作的意义有()(提示:心脏彩色超声示各房、室不大,大量心包积液(左心室后壁后方36mm、心尖部38mm,右心室前壁前方15mm),右心室前壁舒张期塌陷,液性暗区内可见大量光点光带回声。)
多项选择题 患者临床拟诊结核性心包炎、心包积液、心脏压塞,所做的处理不合适的有()(提示:该患者心包积液为草黄色浑浊液体,利凡它试验(+),比重1.020,有核细胞计数5850/mm,淋巴细胞占0.72,粒细胞占0.24,间皮细胞占0.04,未找到抗酸杆菌,多次细胞病理学检查未找到肿瘤细胞。心包积液ADA增高(52U/L),而CEA阴性。)