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现代护理学

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单项选择题

案例分析题男,65岁,因爆炸被弹片击伤,弹片进人颅内,昏迷不醒8小时。查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸96次/分,血压14/lIkPa(l05/83mmHg),浅昏迷,Glasgow计分为8分。右额部头皮伤口4cm×3cm大小,有血性液体外流及碎片脑组织溢出,双瞳孔等大,右上肢很少活动。

首先的检查是()

A.头颅X线摄片
B.头颅超声波检查
C.颅内压监测
D.头颅CT

相关考题

问答题 患者男,28岁,2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部,当时昏迷约半小时,呕吐1次为胃内容物,醒后感头痛,恶心,急送来院,CT示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊,呼之不应,右侧瞳孔散大,对光反应消失,血压160/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸28次/分。该患者的医疗诊断?护理应采取哪些措施?

问答题 男,79岁,突然心前区剧烈疼痛,胸闷,有压迫感,呼吸困难,持续时间大约10分后后症状缓解,到当地医院诊断1、冠心病、不稳定性心绞痛、心功能Ⅱ级,2、高血压1级(极高危)。医生建议做心脏支架手术。应如何护理?

问答题 张某,男性,46岁,8年前体检时发现蛋白尿,诊断为慢性肾小球肾炎。近2周食欲不振、恶心、呕吐,来医院就诊。身体评估:T36℃,P86次/分,R14次/分,血压18.7/12kPa。意识清楚,贫血貌,两肺(-)。心率86次/分,律齐,余(-)。双下肢轻度水肿。实验室检查:血常规:Hb70g/L,尿常规:蛋白质(++),尿比重1.010,内生肌酐清除率25ml/min,血肌酐416mmol/L,尿素氮20mmol/L。请问病人目前处于慢性肾衰竭的哪一时期?主要的护理诊断和相关因素及护理措施?

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