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单项选择题

A3/A4型题女性,56岁,胸闷、气促2个月来院就诊。1年前曾因乳腺癌行手术治疗。半年前发现左锁骨上淋巴结肿大。查体时发现心影向两侧扩大,心脏搏动减弱,心音遥远。化验检查血常规、血沉均正常,X线胸片示右肺阴影,心影扩大。

1天来患者气促明显加重,不能平卧,检查:血压80/60mmHg,心浊音界明显扩大,心音弱,心率120次/分,有奇脉。发生以上情况最可能的原因是()

A.自发性气胸
B.心脏压塞
C.肺栓塞
D.急性右心衰竭
E.急性左心衰竭

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