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单项选择题

A3/A4型题患者,男性,58岁,3周前因结核性心包积液住院行心包穿刺等治疗。出院后未遵医嘱服药。近2天来发热,呼吸困难明显加重,下肢水肿。查体:血压82/70mmHg,呼吸28次/分,端坐呼吸,口唇轻度发绀,颈静脉明显怒张,心脏向两侧扩大,心率112次/分,心音遥远,肝肋下4.0cm。可触及奇脉,下肢重度水肿。

该患者最可能的诊断为()

A.急性左心室衰竭
B.哮喘持续状态
C.张力性气胸
D.心脏压塞
E.ARDS

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