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多项选择题

病历摘要:患者女性,51岁。因反复咳嗽、咳痰4年,气短2年,加重1月入院。缘于4年前开始,患者每因受凉后诱发咳嗽,咯白痰,重时有脓痰,痰多时80~120ml/d,每次发作月余,经止咳、消炎等治疗后好转。近2年出现气短,活动后明显,无咯血及夜间阵发性呼吸困难。入院前1个月病情又出现反复,咳嗽、呼吸困难加重。既往20年前曾确诊为慢性鼻窦炎,平时常感鼻塞、流脓鼻涕。无吸烟史。体检:一般情况尚可,口唇、皮肤无紫绀。胸廓略呈桶状,两侧呼吸动度一致,两肺呼吸音粗糙,中下肺可闻及较多细湿啰音及捻发音,偶闻干性啰音。HR84次/min,律齐,未闻及杂音。腹部无异常。双下肢不肿,杵状指(+)。

对于弥漫性泛细支气管炎的治疗,以下不正确的有哪些?()

A.红霉素的剂量1~2g,持续应用2周
B.红霉素的剂量0.4~0.6g,持续应用6个月以上
C.症状反复不愈,痰量较多者,宜根据药敏结果长期应用敏感抗生素治疗
D.气促症状明显时,加用茶喊等平喘药物
E.合并铜绿假单胞菌等病原菌感染时,应尽早停用红霉素,改头他孢啶等有效抗生素治疗
F.长期应用抗生素会增加耐药,红霉素应用不宜大于6个月

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多项选择题 提示:鼻窦X线检查:鼻腔缩小,两上颌窦、蝶窦及筛窦粘膜肥厚。胸部HRCT见右肺中下叶和左肺下叶细网状、小片状和弥漫性小结节影及细支气管扩张。经纤维支气管镜肺活检,病理结果诊断为:细支气管粘膜慢性炎症并灶性淋巴细胞浸润。关于弥漫性泛细支气管炎,以下说法正确的有哪些?()

多项选择题 为进一步明确诊断,还需要完善哪些主要辅助检查?()

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