最可能的诊断是（）A.腰椎间盘突出症B.骨质疏松症C.腰椎退行性关节炎D.骨髓瘤E.强直性脊柱炎F._PP题库网

单项选择题

案例分析题患者女性，77岁，因“摔倒后腰部疼痛，不能直立行走3个月，加重7天”来诊。患者摔倒次日出现便秘、腹胀。自行口服泻药缓解，未做正规治疗。7天前因弯腰不当导致症状加重，腰背部刺痛，大声说话、咳嗽、深呼吸时疼痛加重，翻身时疼痛剧烈，尿便可，食欲、睡眠差。查体：腰椎后凸畸形，第1、第4腰椎椎体棘突压痛和叩击痛明显。舌质暗，苔薄白，脉沉弦细。腰椎正侧位直接数字化X线摄影（DR）：第1、第4腰椎椎体变扁，椎体高度减低，上缘不同程度凹陷；腰椎生理曲度变直，所示腰椎椎体骨质疏松。其他未见异常。

最可能的诊断是（）

A.腰椎间盘突出症
B.骨质疏松症
C.腰椎退行性关节炎
D.骨髓瘤
E.强直性脊柱炎
F.类风湿关节炎

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