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单项选择题

案例分析题女性,68岁,低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天,少尿3天,咯血1天,血色素83g/L,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量3.7g,血浆白蛋白29.6g/L,血肌酐524μmol/L。

首先考虑的诊断是()

A.皮肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.急进性肾小球肾炎
D.溶血性尿毒症综合征
E.慢性肾小球肾炎

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