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单项选择题

A3/A4型题男性，45岁，1980年12月20日入院。1周前开始发冷，发热39℃，近4天加重，面部出现出血点，血压下降，发绀，1天来无尿入院。1980年11月去湖北山区出差，当地有发热病流行，12月初回沪。体检：体温36.5℃，血压9.3/5.3kPa（70/40mmHg），每分钟脉搏128次，呼吸每分钟40次，重病容，神志尚清，全身散在多数出血点，两腋下抓痕样出血，球结膜水肿充血，肢端发绀，两肺呼吸音粗，外周血：白细胞55.2×109/L，尿蛋白（+++），WBC0～4，RBC5～8/Hp，血小板128×109/L，ALT490IU/L。

诊断首先考虑（）

A.败血症
B.流行性出血热
C.病毒性肝炎
D.钩端螺旋体病
E.伤寒

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