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单项选择题

A3/A4型题男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。

患者入院次日腹痛加剧,体温38.9℃。查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞16×109/L。此时最恰当的治疗方案是()

A.加大抗生素用量
B.加快输液速度,补足有效血容量
C.应用镇吐及止痛、解痉治疗
D.急诊开腹探查手术
E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

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