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多项选择题

患者男,19岁,因“发热1周,气促、无力咳痰、吞咽困难、上睑下垂、四肢无力2天,发绀30分钟”来诊。患者重症肌无力史1年,症状缓解后自行停药。查体:昏睡状,自主呼吸微弱,双肺可闻及大量鼾音,双肺底少许细湿啰音,四肢肌力1级。动脉血气分析:pH7.42,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)45mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)46mmHg。胸部X线片:双下肺炎症。

此时可采用的措施是()(提示 患者应用压力型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(P-SIMV+PSV)时,出现呼吸肌疲劳。)

A.增加预设呼吸频率
B.增加预设压力水平
C.增加压力支持水平
D.改为压力支持通气(PSV)模式
E.改为持续正压通气(CPAP)模式
F.改为适应性支持通气(ASV)模式

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多项选择题 此时可选择的通气模式是()(提示经过治疗,患者自主呼吸、咳嗽能力和四肢肌力较前明显恢复,胸部X线片:双下肺炎症较前吸收。准备撤离呼吸机。)

多项选择题 予气管插管,机械通气,不宜选择的模式是()

多项选择题 此时可选择的模式有()(提示 经治疗1周后,患者痰量减少,无发热,意识清,自主呼吸强。动脉血气分析:pH 7.40,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)46 mmHg,动脉血氧分压(PaO2)85 mmHg。拟撤离呼吸机。)

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