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单项选择题

A3/A4型题男,72岁。因“肝内外胆管结石”拟行手术治疗。术前肝功能检查示:ALT58U/L,AST73U/L,总胆红素48.8μmol/L,直接胆红素35.2μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶原时间延长4秒,中等量腹水,大便黄,无发热。

如果患者5个月前曾有心肌梗死病史,最好的手术方案是()

A.急诊手术取石
B.下周择期手术
C.保守治疗
D.经皮肝穿刺胆管引流
E.择期手术推迟到心梗6个月后进行,必要时行经皮肝穿刺胆管引流

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