手术方法正确的是（）A.切口选择平行前降支或后降支，通过梗死的前壁切开左室2～3cmB.戊二醛处理的

多项选择题

案例分析题

患者，男性，46岁，发作性心前区痛1周，曾在当地诊断为"急性心肌梗死"行内科保守治疗。6小时前出现"心慌气短伴不能平卧、吐泡沫痰"在当地医院治疗效果不佳，转上级院救治。查体：急性病容，端坐位，呼吸急促，体温36.2℃，血压80／50mmHg。呼吸36次／分。双肺可闻及明显湿啰音。心率102次／分，律齐，心前区可闻及3～4／6级吹风样收缩期杂音，声音粗糙，可触及震颤。肝脾肋下未触及。血气：PO₂55mmHg，PCO₂50mmHg。胸部X线：两肺严重充血，肺间质水肿。心影轻度扩大。ECG：急性广泛前壁心肌梗死。

手术方法正确的是（）

A.切口选择平行前降支或后降支，通过梗死的前壁切开左室2～3cm
B.戊二醛处理的牛心包片深缝到健康的左室内膜上，将穿孔和梗死区与左室高压腔隔开
C.经右房显露修补室间隔穿孔，由于不涉及脆弱的坏死心肌，可简化手术降低风险
D.心室切口用两层闭合涤纶粘片褥式缝合加生物胶
E.恢复左室的几何形状和容积
F.术中可经心室导管介入封堵室间隔穿孔