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单项选择题

男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。

该患者的诊断首先考虑的是().

A.痛风
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.风湿性关节炎
E.反应性关节炎

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