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多项选择题

案例分析题患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

应采取的进一步治疗包括()(提示经补液、抗休克、广谱抗生素治疗后,患者一般情况改善,无多器官功能衰竭表现,T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)

A.PTCD
B.超声引导下经皮胆囊穿刺造瘘术
C.胆囊造瘘术
D.胆总管切开探查取石、T管引流术
E.胆囊切除术
F.胆总管十二指肠吻合术

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多项选择题 最可能的诊断是()(提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm,内有多枚强回声的光团,肝内胆管无明显扩张,胆囊壁饱满,胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。)

多项选择题 为明确诊断应检查的项目包括()(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。患者烦躁,皮肤、巩膜轻度黄染,上腹部压痛(+)。)

多项选择题 最好的治疗方法是()(提示予抗生素、胃肠减压、禁食水、解痉等治疗后,患者体温升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意识清醒,右上腹出现肌紧张,WBC16.5×109/L。)

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