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单项选择题

案例分析题患者,男54岁,压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体:面色苍白、出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/min,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:K+3.2mmol/L,Na+138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。

该患者首先应确诊的疾病是()。

A.肺心病
B.肾衰竭
C.骨坏死
D.急性心肌梗死
E.营养不良

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