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多项选择题

案例分析题

患者女性,21岁,因“发热7日,尿液检查异常1日”来诊。患者受凉后咳嗽、咳痰,体温最高39℃,尿常规:红细胞(+),白细胞(+);血肌酐72.6μmol/L,血尿素5.6mmol/L,院外自服“美林、扑热息痛”等退烧药,静脉滴注“哌拉西林、清开灵”抗感染。实验室检查:血红蛋白100g/L,血白细胞3.6×109/L,血小板90×109/L,血肌酐128μmol/L,血尿素9.6mmol/L;尿蛋白(++),尿红细胞(+++),尿白细胞(++)。尿量较前减少,约800ml/24h。

患者目前肌酐增高的原因可能为()

A.血容量不足引起肾前性肾损伤
B.解热镇痛药继发药物相关性肾损伤
C.头孢类抗生素继发肾间质损伤
D.清开灵继发肾间质损伤
E.感染因素诱发急性肾损伤
F.免疫因素

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