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多项选择题

案例分析题男,65岁,半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月,近10天来呼吸困难。查体:气管左移,左胸廓下陷,叩实,管状呼吸音,心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影,胃泡影上移。

为明确诊断,首选的检查方法是()

A.CT
B.痰细菌培养
C.胸腔穿刺
D.纤维支气管镜
E.剖胸探查

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