确诊上述诊断，最关键的检查是什么？（）A.头颅CTB.血钩端螺旋体感染C.血细菌培养D.血抗体滴度检_PP题库网

单项选择题

案例分析题病历摘要：患者，女，46岁，因“发热2天，昏迷3小时”由基层医院转诊。2天前，患者于受凉后出现流涕，咳嗽，数小时后发热，最高达41．2℃，自服药（具体不详）无效，遂到当地医院就诊，其时一般情况好，体查：T：39．2℃，BP：100/60mmHg，R：18次/分，P：90次/分，心肺腹未查及异常。经抗炎、补液，体温下降，余症状未见好转，而意识逐渐模糊，血压下降，经使用白蛋白，血压稍有回升，很快又下降。3小时前患者昏迷。既往史：体质差，易“感冒”且均较他人重，有濒死感。常述怕冷，易疲乏、落发多。月经生育史：已绝经多年（具体不详）。G1P1A0，22年前分娩一男婴时大出血，经抢救后好转。体查：T：36．2℃，BP：80/40mmHg，R：12次/分，P：60次/分。昏迷。四肢冰凉，双肺呼吸音清，HR：60次/分，心音低，腹无异常。头发稀少，腋毛脱失，阴毛未见。辅助检查：血常规：WBC：5．3×10⁹/L，NEUT：2．2×10/L，Hb：96g/L，Plt：140×10⁹/L；生化：Na：125mmol/L，K：4．9mmol/L，Glu：2．4mmol/L；

确诊上述诊断，最关键的检查是什么？（）

A.头颅CT
B.血钩端螺旋体感染
C.血细菌培养
D.血抗体滴度检测
E.血皮质醇
F.血糖

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