单项选择题 患者，女性，41岁。10小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。检查：血压70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120次/分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛（+），移动性浊音（+）。血清淀粉酶1000U/L（Somogyi法）。心电图：ST段下移，T波倒置。其诊断是（）。

单项选择题 患者，男性，46岁。患乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力，营养不良。应首先考虑（）。

单项选择题 患者，男性，28岁。无规律性上腹痛8个月，吐酸水，常腹泻，使用制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑（）。