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单项选择题

共用题干题患者，女性，56岁，视物成双，口角歪斜双下肢活动不灵活8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显，无颈强直。外院脑CT检查未见异常。

为了积极进行治疗，下列哪项检查最有必要（）

A.胸部X线片
B.脑CT
C.脑MRI和MRA
D.尿常规
E.SPECT

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