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多项选择题

案例分析题患者女性,41岁,因"发现心脏杂音16年,活动后心悸、气促9个月"就诊。查体:唇无紫绀,颈静脉无怒张。心率94次/分,心律整齐。心界向左扩大,心音清晰有力,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。腹平软,肝脾不大。双下肢不肿。心功能评估为Ⅲ级(NYHA)。超声心动图结果:三尖瓣下移畸形,三尖瓣中一重度反流。

(提示该患者完善检查后予以手术治疗,术中未见房间隔缺损,三尖瓣瓣环扩大;隔瓣、后瓣下移明显,成分尚可;前瓣发育较差,部分与右室前壁粘连;功能右室发育尚可。)作为术者,你首选的手术方式是()

A.Starnes手术
B.水平房化右心室折叠三尖瓣成形术
C.Carpentier术式
D.改良Carpentier术式
E.三尖瓣成形和双向Glenn分流术
F.三尖瓣置换术

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