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多项选择题

案例分析题病历摘要:患者男性,30岁,左腰腹阵发性剧痛8小时,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。无呕吐。无发热。否认尿石症病史。尿常规:RBC+++/HPH,WBC(-)。血常规正常。体查:T37℃,P82次/分,R22次/分,BP130/70mmHg。颜面和双下肢无浮肿。腹软,无压痛和反跳痛。左肾区叩击痛明显。右肾区无扣击痛。双侧输尿管行程无明显压痛。

基本上可以排除哪些病?()

A.左肾绞痛
B.左肾积水
C.肠穿孔
D.肠扭转
E.左输尿管结石
F.肠梗阻

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多项选择题 可以考虑哪些治疗方案?提示:盆腔CT提示未见实质性包块(异位肾)。膀胱镜检未见右输尿管开口。()

多项选择题 哪些检查有助于明确有无右肾缺如?提示:IVU示左肾盂肾盏扩张,左输尿管上段近肾盂处有一1cm×0.8cm大小致密影,右肾右输尿管未显示,膀胱轮廓光滑。()

多项选择题 下列哪些处理是正确的?提示:患者24小时尿量200ml。血肌酐400μmol/L。血电解质:K4.5mmol/L,Na136mmol/L,Cl100mmol/L,Ca2mmol/L,CO2CP20mmol/L。B超:左肾盂肾盏略扩张,左输尿管上段近肾盂处有一1cm×0.8cm大小强回声区,后伴声影;右肾右输尿管未探及;膀胱未见异常。()

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