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多项选择题

案例分析题患者,男,22岁,因"癫痫大发作"经急诊科收住。既往因脑脓肿于17岁时行手术治疗,余无特殊。因难以解释的低氧血症行核素灌注扫描时发现"体静脉异位连接"而转入心血管外科。专科体检:体温36.4℃,血压115/80mmHg,心率60次/min,发育良好,口唇轻紫,轻度杵状指,颈静脉无扩张,双肺清,心音可,杂音不明显,腹软,双下肢无水肿。

(提示进一步完善检查。胸片示:心胸比0.53,心脏稍大,余心脏结构无异常;心电图未见异常;超声心动图示:左房横径4.8cm,左室横径5.9cm,左房、左室轻中度增大,室壁运动无异常;超声心动图学造影示右上腔静脉异位引流入左心房,下腔静脉引流正常;静脉造影示:上腔静脉发育良好,异位引流入左心房,无左位上腔静脉。)根据上述结果应进行手术矫正,关于手术处理,正确描述有()。

A.术中要特别注意探查右肺静脉的引流位置
B.手术需要中低温体外循环的支持
C.采用第4肋间后外侧切口入路
D.应建立心内隧道将上腔静脉经房间隔引流入右心房
E.在上、下腔静脉之间插管建立外转流,同时视探查情况可结扎奇静脉
F.应采用上腔静脉-右心耳端端吻合法

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多项选择题 行核素灌注扫描目的在于明确低氧血症是否由肺栓塞所致,以下关于肺栓塞描述,正确的有()。

多项选择题 Fontan类手术后早期常发生低心排状态,其原因主要有()。

多项选择题 (提示患儿术后1年随访,复查超声心动图提示:1.左侧腔肺吻合口内径0.94cm,过吻合口流速0.47m/s,血流随呼吸有变化。2.肺动脉前向血流速4.46m/s,压差79.5mmHg。左肺动脉内径0.74cm,右肺动脉内径0.81cm。3.一组房室瓣,前向流速0.9m/s,轻度反流。4.未见明显心包积液。细小侧支血管形成。复查心导管检查提示:右室舒张末压8mmHg,右肺动脉平均压15mmHg,左肺动脉平均压16mmHg。患儿行二期心房外管道Fontan类手术+开窗术,术后早期心电图见下图。)该患儿心律失常的治疗方法有()。

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