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单项选择题

A3/A4型题患者,女性,20岁。幼时即发现有心脏杂音。心悸、气促半月来诊。体检:双肺可闻及少许散在哮鸣音,心界扩大,胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音3级,心尖S1减弱,有第三心音,并可闻及收缩期吹风样杂音3级。诊断为原发孔房间隔缺损。

如果患者拒绝手术治疗,3年后出现发绀,估计其最可能原因是()

A.肺栓塞
B.左向右分流加重
C.出现右向左分流
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭

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