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单项选择题

男24岁,农民,8月5日畏寒发热起病,剧烈头痛,全身性肌肉痛,咳嗽,查体:体温39.5℃,血压10.9/6.6kPa,重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背区感叩击痛,腓肠肌压痛明显,克氏征(±),布氏征(-),实验室检查血象(±),WBC5.4×109,N0.78,血沉90mm/h,总胆红素27μmol,尿蛋白(+),脑脊液:蛋白定性(±),细胞计数4.4×106/L,单核0.52,淋巴细胞0.42,糖、氯化物正常,诊断应首先考虑()

A.败血症
B.流行性感冒
C.病毒性胸膜炎
D.出血热
E.钩端螺旋体病

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单项选择题 男性,25岁,务农,因畏寒,发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压16.6/10.6kPa,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位,可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻,血常规Hbl20g/L,WBC4.7×109/L,N78%,L32%,尿蛋白(++)每高倍镜下WBC(-),BBC20个,颗粒管型1~2个,BUN32mmol/L,最可能诊断()

单项选择题 男性,青年,于8月20日发病,发冷、发热、头痛、呕吐2次,3天后体温达39℃,精神不振,嗜睡。体检:嗜睡状,结合膜及面部充血,腮腺不肿大,颈强直,浅反射消失,深反射正常。尿蛋白为(++++),白细胞0~5/高倍视野,脑脊液压力正常,细胞数0.1×109/L,糖2.77mmoL/L,蛋白450mg/L,氯化物124mmoL/L。下列哪种疾病可能性最大()

单项选择题 钩端螺旋体病的肺出血型,其出血症状一般常在病程的第几天()

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