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单项选择题
患者男性，45岁，下腹部被重物击伤3h，自诉满腹疼痛。并呕吐一次为胃内容物。全腹明显肌紧张，压痛、反跳痛，以下腹部为明显，肠鸣音消失，肝浊音界消失
应多考虑为
A．胆囊破裂、胆汁性腹膜炎
B．小肠破裂弥漫性腹膜炎
C．严重腹壁软组织挫伤
D．肝、脾破裂
E．胰、十二指肠破裂并腹膜炎
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