单项选择题 男,10岁。因急起发热、头痛、呕吐2天,2001年3月10日下午入院。病人于3月8日突然出现畏寒,发热,当地测体温40℃,头痛,呕吐4次,为胃内容物,喷射状。次日仍发热,头痛更剧,频繁呕吐,精神委靡。体查:血压150/90mmHg,体温40.5℃,脉搏122次/min,呼吸32次/min,神清,胸腹四肢均有出血点及淤斑,压之不退色,颈有抵抗感,心肺未发现病征,腹软,肝脾未扪及,克、布氏征(+)。检查:外周血常规示:白细胞18.4×10↑9/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14;大、小便常规检查无异常。最可能的诊断是
单项选择题 一小学10天内有5个三年级学生出现食欲不振、乏力、巩膜黄染、ALT增高、HBsAg(-)、抗HAV IgG(-)。最可能的诊断是
单项选择题 男,40岁。反复乏力、纳差、肝区不适5年,体查:肝病面容,有多个蜘蛛痣,脾未扪及。检查:ALT 200 U/L,血清清蛋白38 g/L,球蛋白40 g/L,胆红素正常。为确诊,最有诊断意义的检查是