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单项选择题

女性,42 岁,3 年来经常夜间上腹部不适,2 日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛 伴恶心,入院时体温 38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,WBC16 ×109/L,血清淀粉酶为 128 温氏单位。应首先考虑诊断为何种疾病

A.高位急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.溃疡病穿孔
D.急性化脓性胆囊炎
E.胆道蛔虫症
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