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单项选择题

王某,男,53岁。有乙肝病史,近 1个月右上腹胀痛加重,时有牙龈出血。查体:有肝掌,胸部有蜘蛛痣,肝肋缘下 3cm,质硬,有压痛,脾肿大,腹水征阳性,腹壁静脉曲张。应首先考虑的是

A.慢性乙肝活动期
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.疟疾
E.肝脓肿
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